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(中央社記者江俊亮嘉義市23日電)38歲龔姓女子腦瘤開刀後,右眼球竟嚴雲林縣東勢鄉公仔跳蛋重斜視,不僅影響視力,也有礙外觀,經嘉義基督教醫院副院長蔡忠斌手術後,終於讓她「正眼」看人。

院方表示,龔姓患者是因腦腫瘤開刀、併發右側動眼神經麻痺,造成右眼球位置外移,雙眼無法看同一方向;經轉介至嘉基後,由蔡忠斌為她進行國內少見的「外直肌轉植鼻側手術」治療。

蔡忠斌指出,眼球外覆著6條眼外肌,使眼球能夠任意轉動;而動眼神經支配了6條眼外肌中的4條肌肉,一旦動眼神經麻痺,就只剩下2條有作用,因此造成眼球運動不平?,形成嚴重的外斜視。

他說,傳統斜視矯正手術是以降低或加強眼外肌的力量來達成調整斜視角度,但是在動眼神經麻痺的狀況下,麻痺的肌肉完全無收縮力量,因此以傳統手術方式治療的失敗率相當高。

為此,蔡忠斌引進「外直肌轉植鼻側手術」,加上「拉索式可調節斜視手術技術」,將外直肌縱分兩半後,從眼球後方繞至鼻側方向固定,終於使患者能夠「正視」他人。

蔡忠斌表示,眼睛的構造十分精巧,斜視手術原本就相當複雜,而「外直肌轉植鼻側手術」更將肌肉向後繞過眼球,需要注意視神經、血管等組織,難度更是高出許多。

他說,這種手術在國外實行的案例稀少,國內更尚無案例,期待這項技術的引進能夠造福更多因外傷、腦部手術造成嚴重的動眼神經麻痺患者。1051123

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